¿Cómo denunciar una negligencia médica?

I. ¿En qué consiste una denuncia por negligencia médica?

Una denuncia por negligencia médica es el acto formal mediante el cual un ciudadano pone en conocimiento de las autoridades competentes —administrativas, judiciales o colegiales— una posible actuación sanitaria contraria a la lex artis, atribuible a profesionales o centros sanitarios. Su finalidad puede ser reclamar la reparación del daño, obtener una indemnización económica o promover la depuración de responsabilidades profesionales, administrativas, civiles o, en su caso, penales, siempre que pueda acreditarse la relación causal entre la actuación médica y el perjuicio sufrido.

El éxito de una reclamación por negligencia médica frente a la Administración no depende únicamente de demostrar el error asistencial, sino también de acreditar el daño efectivo, evaluable económicamente e individualizado, así como el nexo causal con el funcionamiento del servicio público sanitario. En este ámbito, Administrativando Abogados destaca como despacho especializado en responsabilidad patrimonial de la Administración, ofreciendo una defensa técnica desde la fase administrativa de reclamación hasta, en caso de desestimación expresa o presunta, la interposición del correspondiente recurso contencioso-administrativo.

II. ¿Cómo denunciar una negligencia médica?

El procedimiento para denunciar una negligencia médica e instar la indemnización por los daños sufridos se articula de la siguiente forma:

1. En sede administrativa interponiendo una reclamación por responsabilidad patrimonial.

Cuando se trata de la sanidad pública, mediante la presentación de una reclamación de responsabilidad patrimonial ante la Administración sanitaria competente, normalmente el Servicio de Salud de la comunidad autónoma correspondiente. Este régimen se conecta con los principios generales de responsabilidad patrimonial previstos en la Ley 40/2015, del régimen jurídico del sector público, conforme a los cuales el daño debe ser efectivo, evaluable económicamente e individualizado, y derivar del funcionamiento normal o anormal del servicio público sanitario.

Conforme al artículo 67.1 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas, el derecho a reclamar prescribe al año de producido el hecho que motive la indemnización o desde que se manifieste su efecto lesivo. No obstante, en los daños físicos o psíquicos, dicho plazo comienza a computarse desde la curación o desde la determinación del alcance de las secuelas.

2. En sede judicial interponiendo un recurso contencioso-administrativo.

Si la Administración sanitaria dicta una resolución desestimatoria, o si transcurren seis meses desde la iniciación del procedimiento administrativo sin que se haya dictado y notificado resolución expresa, la reclamación se entenderá desestimada por silencio administrativo negativo, quedando abierta la vía judicial contencioso-administrativa. En estos casos, podrá interponerse el correspondiente recurso contencioso-administrativo ante el órgano jurisdiccional competente —actualmente integrado en las secciones de lo contencioso-administrativo de los Tribunales de Instancia, tras la reforma introducida por la Ley Orgánica 1/2025—, con el objetivo de desvirtuar la posición de la Administración y los informes de la inspección sanitaria mediante una prueba pericial médica.

Ahora bien, si la negligencia se produjo en una clínica privada, hospital privado o en el marco de una asistencia prestada a través de un seguro médico, la reclamación deberá articularse, con carácter general, ante la jurisdicción civil, mediante demanda por responsabilidad contractual o extracontractual frente al profesional sanitario, el centro médico y, en su caso, la compañía aseguradora. A estos efectos, debe tenerse en cuenta que la acción por responsabilidad extracontractual prescribe, con carácter general, al año, conforme al artículo 1968.2.º del Código Civil, sin perjuicio de que puedan resultar aplicables otros plazos cuando la responsabilidad tenga naturaleza contractual.

III. Requisitos cumulativos para poder denunciar una negligencia médica

Para que los tribunales consideren que existe una negligencia médica, se deben cumplir obligatoriamente tres requisitos:

1. Infracción de la Lex Artis, esto quiere decir que, el profesional sanitario cometió un error -por acción u omisión-, que un médico prudente y con la misma especialidad no habría cometido en esas circunstancias.
2. Existencia de un daño real y evaluable, es decir, debe haber una lesión física, un empeoramiento irreversible, secuelas o el fallecimiento del paciente. Toda vez que, un susto o un riesgo que no llegó a materializarse no es indemnizable.
3. Nexo causal: Debe demostrarse de forma directa e inequívoca que el daño sufrido por el paciente es consecuencia directa del error médico, y no de la evolución natural de su propia enfermedad, es decir, una relación directa de causa-efecto entre el funcionamiento del servicio público asistencial y la lesión producida, sin que concurra fuerza mayor o culpa exclusiva de la víctima.

IV. Elementos que sustentan una denuncia por negligencia médica

Para que la denuncia tenga recorrido legal y no sea archivada de inmediato, debe sustentarse obligatoriamente en tres elementos:

1. El expediente clínico completo, el cual se configura como la prueba principal sobre la cual se estructura cualquier demanda médica, ya que, todo el argumento jurídico debe sustentarse en lo que quedó -o se omitió-, registrado en los papeles oficiales del hospital, como son: hojas de enfermería, constantes vitales, analíticas y partes de quirófano.

En esta fase de examen documental, la intervención de los abogados profesionales de Administrativando Abogados resulta diferencial; como expertos en la materia, nuestro equipo analiza al detalle la integridad del historial clínico para detectar las omisiones o alteraciones que los servicios públicos de salud suelen utilizar para eludir su responsabilidad.

2. El informe pericial médico, consiste, fundamentalmente, en presentar un informe firmado por otro médico de la misma especialidad que verifique detalladamente que el denunciado actuó en contra de los protocolos médicos establecidos.
3. La petición concreta, donde se solicita de manera expresa lo que se busca obtener: bien la apertura de un procedimiento sancionador, la fijación de una indemnización económica específica o la inhabilitación del profesional si se acude a la vía penal.

V. ¿Qué debe contener el escrito de denuncia de una negligencia médica?

El escrito de denuncia de una negligencia médica es un documento jurídico complejo que debe articularse bajo una estructura muy clara, la cual debe contener:

1. Identificación de las partes, como serían los datos completos del paciente afectado -o de sus familiares en caso de fallecimiento-, y la identificación del personal sanitario implicado, el servicio médico, por ejemplo, urgencias, Traumatología, Ginecología, etc.; y el centro hospitalario.
2. Relato cronológico de los hechos, en este caso se refiere a una exposición detallada, ordenada por días y horas, de toda la asistencia médica recibida. Se debe especificar:
   1. Cuando aparecieron los síntomas.
   2. Cuando se acudió al centro.
   3. Qué pruebas se hicieron -o se omitieron-.
   4. Qué tratamientos se pautaron.
3. Fundamentación de la negligencia: Explicar con precisión jurídica y técnica en qué consistió el error, por ejemplo, si hubo un retraso de 10 horas en diagnosticar una apendicitis que derivó en peritonitis, o la falta de un consentimiento informado-.
4. El daño y su valoración económica: Detallar todas las secuelas físicas, psicológicas, los días de baja, los gastos médicos incurridos y el daño moral derivado del error para fijar la indemnización solicitada.

VI. Supuestos que pueden generar una denuncia por negligencia médica

Dentro de los supuestos más comunes por los cuales se puede efectuar una denuncia por negligencia médica, podemos mencionar: