I. ¿Qué es la farmacia hospitalaria?
La farmacia hospitalaria es definida como una estructura de soporte para el uso racional de los medicamentos en los hospitales. Se trata de un servicio de atención sanitaria que se encuentra integrado funcional y jerárquicamente en el hospital, quedando supeditado en el ejercicio de sus funciones a la dirección médica de dicha instalación sanitaria. De lo anterior, se infiere que la farmacia hospitalaria es de tipo asistencial, tecnológico, científico y administrativo.
II. ¿Dónde se hace obligatorio contar con un establecimiento de servicio de farmacia hospitalaria?
De conformidad con lo previsto en el artículo 6 del Real Decreto-ley 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones, será obligatorio el establecimiento de un servicio de farmacia hospitalaria propio en:
- Todos los hospitales que tengan cien o más camas.
- Los centros de asistencia social que tengan cien camas o más en régimen de asistidos.
- Los centros psiquiátricos que tengan cien camas o más.
III. ¿Quién estará a cargo de los servicios de la farmacia hospitalaria?
Los servicios de farmacia hospitalaria dispondrán de una organización jerarquizada encontrándose bajo la titularidad, responsabilidad y dirección de un farmacéutico con formación específica y especializada en el área de farmacia hospitalaria.
IV. ¿Cuáles son las funciones que debe cumplir la farmacia hospitalaria para contribuir al uso racional de los medicamentos?
De conformidad con lo previsto en el artículo 84.2 del Real Decreto Legislativo 1/2015, de 24 de julio, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, para contribuir al uso racional de los medicamentos, la farmacia hospitalaria deberá cumplir las siguientes funciones:
- Garantizar y asumir la responsabilidad técnica de la adquisición, calidad, correcta conservación, cobertura de las necesidades, custodia, preparación de fórmulas magistrales o preparados oficinales y dispensación de los medicamentos precisos para las actividades intrahospitalarias y de aquellos otros para tratamientos extrahospitalarios.
- Establecer un sistema eficaz y seguro de distribución de medicamentos, tomar las medidas para garantizar su correcta administración, custodiar y dispensar los productos en fase de investigación clínica y velar por el cumplimiento de la legislación sobre medicamentos de sustancias psicoactivas o de cualquier otro medicamento que requiera un control especial.
- Formar parte de las comisiones hospitalarias en que puedan ser útiles sus conocimientos para la selección y evaluación científica de los medicamentos y de su empleo.
- Establecer un servicio de información de medicamentos para todo el personal del hospital, un sistema de farmacovigilancia intrahospitalario, estudios sistemáticos de utilización de medicamentos y actividades de farmacocinética clínica.
- Llevar a cabo actividades educativas sobre cuestiones de su competencia dirigidas al personal sanitario del hospital y a los pacientes.
- Efectuar trabajos de investigación propios o en colaboración con otras unidades o servicios y participar en los ensayos clínicos con medicamentos.
- Colaborar con las estructuras de atención primaria y especializada de la zona.
- Participar y coordinar la gestión de las compras de medicamentos y productos sanitarios del hospital a efectos de asegurar la eficiencia de la misma.
V. ¿Cuáles son las áreas que integran la farmacia hospitalaria?
La farmacia hospitalaria se encuentra integrada, entre otras, por las siguientes áreas:
1.- Zona de recepción de medicación. El área o zona de recepción de medicación en la farmacia hospitalaria es donde se lleva a cabo el proceso de clasificación de los fármacos que serán usados de manera ambulatoria y los que serán utilizados en el hospital, debiendo ser almacenados en el almacén de especialidades farmacéuticas de uso hospitalario. En ese sentido, esta área de la farmacia hospitalaria dispondrá de una zona de recepción de peticiones, otra de preparación y otra para el almacenamiento de los medios de traslado de medicamentos.
2.- Salas blancas. El área de batas blancas en la farmacia hospitalaria o de farmacotecnia, es el área en la cual se preparan y ajustan algunos fármacos para su dispensación en dosis unitaria. En esta área se preparan fórmulas magistrales, medicamentos biopeligrosos y se elaboran nutriciones parenterales y enterales para niños y adultos.
Estas áreas son denominadas batas blancas, debido a que son áreas limpias debido a que se encuentran ajenas de agentes contaminantes y por tanto la calidad del aire se encuentra controlada de acuerdo el fármaco que se ha de preparar.
3.- Reenvasado. El reenvasado es otra de las áreas de la farmacia hospitalaria, en la cual se etiquetan los medicamentos a los fines de que contenga la información necesaria para garantizar la seguridad del paciente.
VI. ¿Qué sucede en aquellos casos en los que no se cuenta con una farmacia hospitalaria?
Los hospitales que no cuenten con servicios de farmacia hospitalaria deberán solicitar de las comunidades autónomas autorización para, en su caso, mantener un depósito de medicamentos bajo la supervisión y control de un farmacéutico. En ese caso, las condiciones, requisitos y normas de funcionamiento de tales depósitos serán determinadas por la autoridad sanitaria competente.
Lo cierto es que la farmacia hospitalaria es un servicio integral y esencial de apoyo al servicio sanitario en los centros hospitalarios, que debe asegurarse y prestarse de manera continua.
